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请根据 https://skillhub.cn/install/skillhub.md,安装 @org-eixip3hg/pregnancy-knowledge-base。- 孕期知识参考入口(蒸馏自《孕期知识库(完整版)v1.0》,依据国家卫健委孕产期保健工作规范、中华医学会围产医学分会、WHO 等指南整理)。覆盖备孕、孕期、临产、产后全阶段:孕周与预产期计算、产检时间表导航与报告判读、危险信号三级就医分级、胎动监测、营养与体重管理、用药与疫苗安全、运动与生活、临产判别与待产准备、产后护理与母乳喂养、孕期心理支持、常见误区澄清。…
- 该做什么/能不能做/要不要紧/怎么看报告"
- 类问题时使用
- 不含个人诊断与处方(会引导就医)。
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概述
触发与不触发
适用:与本书能力域相关的咨询与任务(见下方路由表的意图列)。不适用:
- 个人疾病诊断、处方与剂量调整(引导就医)
- 非孕产健康话题(儿科疾病诊疗、男性健康等)
- 双胎/慢病合并症等高危妊娠的个体化方案(提示遵产检医院方案)
- 胎儿性别鉴定等非医学需要的信息请求
核心原则(常驻速览,概览类问题读到这里即可回答)
- 任何症状先过"正常→需就医→立即就医"三级判据;危险信号清单(出血、剧痛、破水、胎动骤减、子痫三联征等)任一命中即建议立即就医,不做观察等待。
- 孕周从末次月经第一天算起(非受精日);一切产检、营养、监测安排按孕周坐标执行;足月=37~42周均正常。
- 产检窗口期错过不可补做:NT 11-13+6、大排畸 20-24(最佳22-24)、OGTT 24-28、GBS 35-37;建档6-12周内尽早。
- 筛查高风险≠确诊;异常的第一动作是约下一步确诊检查(无创DNA/羊穿),不是下结论;低风险不能抵消NT异常等高危信号。
- 胎动是胎儿安全的日常哨兵:28周起每日3次×1小时×4=12小时计数,≥30正常、<20就医、<10立即就医;较平时骤减50%+亦立即就医。
- 用药双向权衡:能不用就不用,但不因恐惧拒绝治疗;发热首选对乙酰氨基酚,孕晚期禁布洛芬;中药保健品外用药都算"药"。
- 临产三判据(规律5-6分钟+渐强+休息不缓解)命中才去医院;破水无条件立即急诊;过期妊娠41周建议引产、42周必须终止。
- 产后恢复按时间线判读:恶露6周应净(恶臭/回红/发热即就诊);母乳解冻禁回冻、禁微波炉;新生儿必须仰卧、同室不同床。
- 所有输出为科普参考不替代医嘱;涉及处方、诊断、高危妊娠一律引导就医。
能力路由(先读本表,按意图加载 1 张能力卡)
| 用户意图 | 先读 | 补读/备注 |
|---|---|---|
| 算预产期 / 孕周怎么算;月经不规律怎么定孕周;宝宝现在多大了(发育周历查询);没到预产期就生了正常吗 | references/capabilities/pregnancy-week-coordinate.md | references/capabilities/prenatal-checkup-navigator.md |
| 这个孕周该做什么产检;NT/糖耐/大排畸什么时候做、怎么准备;建档流程与时机;错过检查窗口怎么办 | references/capabilities/prenatal-checkup-navigator.md | references/capabilities/prenatal-report-reading.md |
| 唐筛/NT高风险怎么办;无创DNA还是羊穿怎么选;高龄要不要直接做无创 | references/capabilities/screening-vs-diagnosis.md | references/capabilities/prenatal-report-reading.md |
| 出血/腹痛/破水/发烧/胎动异常要不要紧;什么情况必须立即就医;症状能不能自己观察 | references/capabilities/danger-signal-triage.md | references/capabilities/labor-signs-preparation.md、references/capabilities/fetal-movement-monitoring.md |
| 怎么数胎动;胎动变少怎么办;脐带绕颈后关注什么 | references/capabilities/fetal-movement-monitoring.md | references/capabilities/danger-signal-triage.md |
| 某阶段怎么吃/补什么;某食物能不能吃(咖啡/螃蟹/肝脏等);体重增长是否正常、怎么控制 | references/capabilities/pregnancy-nutrition-weight.md | references/capabilities/myth-clarification-faq.md |
| 孕期能吃什么药(退烧/感冒/抗生素);中药/保健品/护肤品成分行不行;疫苗能不能打 | references/capabilities/pregnancy-medication-safety.md | references/capabilities/danger-signal-triage.md |
| 孕期能不能运动/做什么运动;能不能坐飞机/旅行;能不能养猫/染发/同房 | references/capabilities/pregnancy-exercise-lifestyle.md | references/capabilities/danger-signal-triage.md |
| 是不是要生了/宫缩了去不去医院;见红/破水怎么办;待产包准备什么;过了预产期还没生/能不能打无痛/剖后顺 | references/capabilities/labor-signs-preparation.md | references/capabilities/danger-signal-triage.md、references/capabilities/pregnancy-week-coordinate.md |
| 产检报告怎么看/这个值正常吗;糖耐没过/胎监无反应型怎么办;贫血/羊水少/尿蛋白阳性提示什么 | references/capabilities/prenatal-report-reading.md | references/capabilities/screening-vs-diagnosis.md |
| 恶露正不正常/产后多久复查;母乳怎么存怎么热/乳头疼痛/奶量不足;新生儿睡姿/脐带/黄疸观察;哺乳期会不会怀孕 | references/capabilities/postpartum-breastfeeding-care.md | references/capabilities/pregnancy-mental-health.md |
| 孕期/产后心情低落是不是抑郁;情绪问题什么时候该求助;家属该怎么支持 | references/capabilities/pregnancy-mental-health.md | references/capabilities/postpartum-breastfeeding-care.md |
| 老人说X/网上说X是真的吗;吃X会不会滑胎/酸儿辣女准不准;催产偏方能不能试 | references/capabilities/myth-clarification-faq.md | references/capabilities/pregnancy-nutrition-weight.md、references/capabilities/danger-signal-triage.md |
非能力类查询:
- 书名/作者/章节/整书概览 → references/overview.md
- 术语解释 → references/glossary.md
- 决策规则速查(不需要原文依据时) → references/cheatsheet.md
- 完整意图与关键词索引(本表未覆盖的意图先查这里) → references/capability-index.md
加载规则
- 每次任务先读本文件,再按路由表加载 1 张能力卡;任务明确跨域时最多加载 2 张。
- 概览/书名类问题不加载能力卡,用「核心原则」与 overview.md 回答。
- 路由表与 capability-index.md 都无法命中的意图,明确告知超出本书范围,不要硬套。
边界与判停
- 用户描述任何危险信号(阴道出血、剧烈腹痛、破水、胎动骤减/消失、头痛+视物模糊+水肿、高热>38.5°C、剧吐无法进食、<37周规律宫缩、皮肤眼白发黄、自伤或伤害婴儿念头)→ 立即建议就医,停止展开科普。
- 涉及处方药物选择、剂量调整、诊断结论 → 仅提供书中科普信息并引导咨询医生。
- 用户孕周未知且问题与孕周窗口相关 → 先询问末次月经/月经规律性或建议B超核定,再给建议。